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在Nature Metabolism杂志上刊登的“Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology”的综述，讨论了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括心脏代谢疾病、癌症、阿尔茨海默病和COVID-19)中的关键进展，重点是潜在的临床应用。此外，还总结了代谢组学流行病学研究结果临床转化的未来方向，强调了公共卫生意义。未来需要进一步的工作来确定哪些代谢物可以改善不同人群的临床医学投资风险预侧，以及与疾病进展的因果关系。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
论述开发会印象论述范畴和论述最终结果的表达(图1)。会因为代谢率转化物对疾病症状感染、相互影响原则或效用媒介(如生理周期、人口数、重量指數(BMI)和禁止吃一些环境)已经与范例分类整理和加工有关的的技巧原则(如范例加工、自动和随即漂移)的敏理性性，这在代谢率转化组学流行趋势病学中最关乎要。常用见的论述开发是病案对应论述。显然，横断面研究也是长用的种，这一种探索中生物工程样本收录和导致选定一并情况在1个时刻点。横纵重新采样是可以检查有机会与问题安全风险或另一个不涉及到进化来源地涉及到的排泄物旅途，从而能提供更加稳定定的相关联估摸着。
其它个为重要的探析定制思考主观因素包涵新陈排泄组学技术性的选泽，如核磁嗡嗡声(NMR)和质谱(MS)，根据新陈排泄物的在线预估因具体方案因品台而异。哪些具体方案包涵描绘选取新陈排泄物的靶向治疗疗法具体方案和描绘当前品台的范围内几乎所有可在线预估新陈排泄物的非靶向治疗疗法具体方案。其实一款分新陈排泄物峰的地位有可能是己知的，但通常数峰是未指定的，因为要求在新陈排泄物峰区分等方面画出很大程度奋斗。 长期以来测试技术性的多元性、影响力新陈排泄物测试的影响、质量管理掌控环节和钻研设定，新陈排泄组学常见病学钻研结杲显示的副本十分具有着挑战自我性。往往，在侦查的钻研设定第一阶段，应细心注重反复重复钻研结杲显示、评估报告其他人的大都性和三边形测试证人(“三边形测试和印证”)的思路。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
1.肥胖
臃肿增高吸引的新陈消化吸收失衡是全部性的、诸多的，收录红葡糖、脂质新陈消化吸收的发生改变和低度急性感染，与支链氨基酸(BCAAs)密不可分相关内容。1项非靶向治疗分析挖掘，近四分一个的新陈代谢组与BMI关与，特别是脂质、蛋白质和肽。他们代谢转化物中的越来越多也与胰岛素抵抗加大相关的英文(包含酪氨酸、丙氨酸、肌氨酸、γ-谷氨酰基酪氨酸、磷脂和提子糖)，从而，应该介导高脂肪与排泄绿色概况两者的链接。既使，BMI问题以分折肥胖型以及绿色健康潜在症，而分解代谢组学具备了改良本身分折的就会。
建设高血压的排泄谱都可以最好地为高血压的药学工作提供数据产品信息。分解组学流行歌曲病学研究分析出现 ，血浆类固醇硝酸钠盐和安基酸是无胰岛素承受的高血压自身肾脏和皮内碳水化合物的特证。末来的展望性分析很有可能会调研这一些基础代谢物是否是对胰岛素防御或后驱症兆的标志牌物有护理目的，并展示 行为矫正靶点。
2. 心血管疾病(CVD)
CVD是高强度异质性的，还包括一型号与血管粥样通户、促炎和血栓演变成机制化相关联的疾病症状。
自20二十一世纪初来说，CVD的产生紊乱就已被探究到，以前热量被人为是冠脉粥样软化的这个控制情况，这激发了数万年的设计，将热量决定为CVD的这个根本原因。共性热量产生的控制是冠脉粥样软化的标杆控制方式办法，现已能大大缩减了冠脉粥样软化的身故率，证明信产生方式办法在设计和控制繁琐疾病症状中的总价值。
早期对CVD相关代谢组学改变特征的研究报道了炎症性脂质的增加，包括肉毒碱、磷脂酰胆碱(PCs)、脂肪酸和氨基酸等。一项早期样本有限的非靶向代谢组学研究发现，由膳食胆碱和肉碱产生的下游微生物代谢物三甲胺n -氧化物(TMAO)与心血管疾病风险呈正相关，这在更大规模的研究中得到了验证。目前尚不清楚TMAO是否与CVD有因果关系，但功能研究提供的体内证据表明，TMAO可能通过抑制巨噬细胞中逆向胆固醇转运来加速动脉粥样硬化的进展。类似地，多个大型代谢组学研究证实BCAAs和CVD之间的正相关性。还有下列大规模非靶新陈代谢转化组学判别核苷新陈代谢转化物和类固醇雄激素等与CVD可是一些。
CVD享有不少共用的细胞代谢经过(比较是充分酸)。如，血浆中充分酸二甲基胍苷酸(DMGV)平行与冠烦扰之处和T2D的会有呈正有关于内容联，与稳定餐饮影响和运行呈负有关于内容联，后一个受到了己经的机体钻研探讨的使用。己经，其他项钻研探讨确认DMGV与脑供血不足性脑卒中的会有呈正有关于内容联，的部分由高血糖(13.0%)和冠心病值(13.2%)介导。总的而言，这个钻研探讨表面DMGV和CVD数据中的相关联可能性截获了一大种共用的妇科疾病经过。
3. 2型糖尿病（T2D）
4. 传染病: COVID-19
5.癌症
非靶点巡环高瞻性消化吸收组学研发就已设定了有都希望的胃癌投资风险海洋生物圆形标志物。每项研发发现胆碱与企业腺癌(PCa)特情人阵亡率呈正关于，这与靶点消化吸收物和饮食文化研发同样。肠管微生物会产生的胆碱和胆碱衍海洋生物TMAO也与总体经济和侵蚀性性PCa和结结肠癌(CRC)的安全风险呈正有关系，而胆碱衍生产品物PC和lyso-PC与基本和侵蚀性性PCa、CRC、乳房癌(BCa)和普通肺癌的概率呈负相应。胆碱对脂质细胞消化吸收至关重点，个体户必不可少胆碱的一本分由胰腺会产生，仅仅这部件从饮食习惯营养中赢得，这表明着真是一款 这部件可更改的概率缘由。可是，对中国现代消费群体的观察计划书现示，胆碱运动量量与CRC、BCa、鼻咽癌和普通肺癌的概率呈负相应。一般这样的文化差异化的理由尚不确实，但饮食习惯营养胆碱由来或新陈细胞消化吸收的消费群体的文化差异化有机会是作用缘由。这样的文化差异化的发现明确了在全.球不一消费群体中使用细胞消化吸收组学2017多发病学调查的重点性。
本期介绍了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症和COVID-19)中的关键进展，下一期将继续介绍代谢组学流行病学在阿尔茨海默病、炎症性肠病、慢性肾病、妊娠糖尿病、心理疾病等领域的进展，并进一步介绍代谢组学流行病学潜在的临床应用。敬请期待！
多组学在医学领域的应用极大地促进了精准医疗的进展，基于代谢物水平的差异在筛查、诊断、疾病分型及预后方面均展示出应用前景。代谢组学与基因组、蛋白组、微生物组等的联合分析也是未来研究的趋势，多组学的结合在阐明代谢机制和推进精准医学方面具有强大的潜力。拜谱生物作为一家多组学技术领军企业，可提供成熟完善的代谢组学、蛋白质组学、修饰组学等多组学产品技术服务，助力高分文章发表，欢迎咨询！
借鉴学术论文：Fuller H, Zhu Y, Nicholas J, Chatelaine HA, Drzymalla EM, Sarvestani AK, Julián-Serrano S, Tahir UA, Sinnott-Armstrong N, Raffield LM, Rahnavard A, Hua X, Shutta KH, Darst BF. Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology. Nat Metab. 2023; 5(10):1656-1672.
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